2016年总统竞选期间，唐纳德.特朗普坚决承诺不触碰社会保障，医疗保险和医疗补助。现在，美国大约有5900万社会保障受益人，医疗保险覆盖5600万人，医疗补助覆盖7100万人，其中1400万人享受可承受医疗法案的医疗补助扩大。2015年，特朗普在推特上说：“我是第一个也是唯一一个在这里声明不会削减社会保障，医疗保险和医疗补助的总统候选人，哈克比在抄袭我。哈克比是个很好的人，但他永远没法引入资金以阻止削减社会保障，医疗保险和医疗补助。我会。”
一个月后，他在推特上重申又重申：“想要削减社会保障，医疗保险和医疗补助的共和党人是错误的。强健的经济将使美国再次伟大！”上任七十天内，特朗普通过促进废除法案遵循着另一种竞选承诺，废除奥巴马医改法案。然而，追求这一目标已经导致他违背了自己全面保护医疗保险和医疗补助的承诺。废除法案大大减少了医疗补助费用，缩小了医疗保险资金。
AHCA伤害医疗保险和医疗补助
ACHC被称为《美国医疗保健法案》，如果该法案获得国会批准，奥巴马医改的大部分内容将被废除，包括取消对额外1400万人的医疗补助。这将违反不削减医疗补助的竞选承诺。
在医疗保险方面，尽管特朗普总统为65岁以上的联邦医疗保险计划作出了许多承诺，但他正在支持一项法案将剥夺医疗保险的主要资金来源，未来十年内，超过20万美金征收0.9％的附加税将吸收1170亿美金。据相关尽责联邦预算委员会的消息，取消这笔资金将导致有助于医院费用的医疗保险A部分资金在2023年时提早两年无力偿债。因此，提供给医疗保健提供者的资金将不得不减少14%，潜在地削弱老年人接受医疗保健的能力。
近日，美国尽责联邦预算委员会（CRFB）高级政策顾问高德温告诉雅虎财经：“这项高于一切的法律，意味着医疗保险支出不能超过信托资金所有。这将造成主要削减。如果保险提供者不能及时获得付款或者获得的少了，很难想象这不会伤害老年人护理的质量和有效性。”